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Sinusite Odontogênica (sinusite dentária)

Dr. Luiz Vicente Rizzo Castanheira
Revisado por Dr. Luiz Vicente Rizzo CastanheiraOtorrinolaringologista · CRM/SP 136026 · RQE 37087 · Atualizado em julho de 2026

Os seios maxilares têm íntima relação com a arcada dentária superior. Por conta dessa proximidade, são relativamente comuns afecções desses seios da face com origem dentária.

Ilustração anatômica da relação entre o seio maxilar e as raízes dos dentes superiores

Causas

A sinusite odontogênica é um tipo de sinusite crônica relacionada a alguma causa dentária e pode ocorrer por conta de doenças próprias do dente, como dentes em mau estado, doenças da raiz dentária, infecções da gengiva (gengivites), comunicações em locais de extração ou colocação de implantes, ou traumas dentários, por exemplo. A infecção do seio maxilar ocorre pela contaminação dessa estrutura proveniente do dente ou da cavidade oral. Por conta da necessidade de associação do fator dentário com o seio da face, são mais frequentes de um lado só da face.

Ilustração de um dente em mau estado gerando sinusite, com espessamento da mucosa do seio maxilar

Sintomas

Os sintomas mais comuns da sinusite odontogênica são:

  • Dor ou pressão facial, normalmente de um lado só;
  • Saída de secreção purulenta ou ar na arcada dentária superior;
  • Sintomas nasais como obstrução e secreção apenas em uma narina.
Ilustração de fístula oro-antral, comunicação entre a cavidade oral e o seio maxilar

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por exame físico, endoscopia nasal e tomografia computadorizada dos seios da face, exame fundamental para avaliar a extensão do acometimento e planejar o tratamento.

Tomografia computadorizada dos seios da face mostrando sinusite odontogênica e fístula oro-antral
Tomografia computadorizada, com visão de frente: o preto é ar, o branco é osso e o cinza é tecido mole ou secreção. É visível a fístula oro-antral (círculo vermelho) — comunicação do seio maxilar direito com a cavidade oral — que gera obstrução e acúmulo de secreção no seio maxilar e no seio etmoidal direitos (seta).

Tratamento

Em alguns casos, apenas o uso de antibióticos e a correção do fator gerador da infecção pelo dentista são suficientes para a melhora do quadro. Porém, na maioria dos casos, há um acometimento completo do seio maxilar, o que altera o seu funcionamento — e, em algumas situações, outros seios da face também são acometidos.

Quando ocorre uma alteração no funcionamento adequado dos seios da face, pode ser necessária uma abordagem com abertura dos seios da face para limpeza e retorno da ventilação. A abordagem dentária pode ser feita durante ou após o procedimento nasal.

Tomografia antes e depois da cirurgia de sinusite odontogênica, em três cortes (A, B e C)
Na imagem acima, vemos em (A) os seios maxilar e etmoidal esquerdos acometidos por doença (cinza). Em (B), é possível ver os seios maxilar e etmoidal preenchidos por ar (preto), já após a abordagem cirúrgica nasal, e em (C) é visível a correção da abertura (círculo vermelho).

Está com esses sintomas? Agende uma avaliação com o Dr. Luiz Castanheira.

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Recuperação

Por ser um procedimento realizado por via endoscópica, sem cortes externos, a recuperação costuma ser tranquila, com desconforto leve nas primeiras semanas. O acompanhamento conjunto com o dentista responsável pelo tratamento da causa dentária é importante para evitar recidivas.

Agendamento

Caso apresente algum dos sintomas descritos acima, procure um médico otorrinolaringologista. Quaisquer dúvidas ou avaliações, agende uma consulta com nossa equipe, será um prazer auxiliar!

Perguntas Frequentes

Como saber se uma sinusite tem origem dentária?

O principal sinal é a sinusite acometer apenas um lado da face, associada a sintomas ou histórico dentário, como dor de dente, extração ou implante recentes. O diagnóstico é confirmado com exame físico, endoscopia nasal e tomografia computadorizada.

Só o tratamento dentário resolve a sinusite odontogênica?

Em alguns casos, sim — antibióticos associados à correção do problema dentário pelo dentista podem ser suficientes. Porém, quando há acometimento completo do seio maxilar, costuma ser necessária também a abertura cirúrgica dos seios da face.

A cirurgia da sinusite odontogênica precisa de corte externo?

Não. O procedimento é realizado por via endoscópica, pelas narinas, sem cortes externos na face.

O tratamento dentário e a cirurgia nasal podem ser feitos juntos?

Sim, a abordagem dentária pode ser feita durante ou após o procedimento nasal, conforme a avaliação conjunta do dentista e do otorrinolaringologista.

Depoimentos

Quem foi atendido, recomenda

Primamos pela excelência no suporte a todas as demandas dos pacientes, no consultório e no acompanhamento pré e pós-operatório.

★★★★★
Mais de 900 avaliações 5 estrelas no Doctoralia, o maior site de consultas do país
★★★★★

Gostaria de expressar minha imensa satisfação com o atendimento prestado pelo Dr. Luiz Vicente Rizzo Castanheira. Já realizei cirurgias no nariz com ele, e o resultado foi excelente! Desde a primeira consulta, ele demonstrou extrema competência, paciência e atenção aos detalhes, sempre explicando todo o processo de forma clara e acolhedora. A cirurgia foi um sucesso, e o pós-operatório ocorreu sem nenhuma complicação. Recomendo o Dr. Luiz de olhos fechados para quem busca um profissional dedicado e experiente.

IC
Igor ChavesOpinião verificada · jan/2025
★★★★★

Dr Luiz Vicente é um médico diferenciado. Muito calmo, ele realmente cuida dos pacientes. Fiz o tratamento e a cirurgia de desvio de septo com ele. Desde a primeira consulta, até as consultas do pós operatório ele sempre foi muito atencioso e preocupado com a melhora e bem estar dos pacientes. Indico ele de olhos fechados. Muito obrigado Dr. Luiz.

FD
Felipe DelgadoConsulta verificada · jul/2024
★★★★★

O dr. Luiz foi um verdadeiro achado para a minha família. Ele cuidou da minha filha depois de muitas otites seguidas, a operou e está fazendo um pós-operatório maravilhoso. Sempre muito atencioso, detalhista, cuidadoso e tem um jeito incrível com as crianças. Eu recomendo ele demais!

MS
Mariana ScarfoniConsulta verificada · fev/2025
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Eu gostaria que todos tivessem a mesma oportunidade que tive, de serem atendidos por este profissional. Atencioso, competente e humano. Dr Luiz curou com muita assertividade um problema de saúde que tinha com muita frequência, que outros médicos encaminharam para cirurgia, mas que ele resolveu com atenção e muito cuidado. Curou meu esposo e também tratou minha filha, com total competência. Sempre indico o Dr Luiz para quem precisa.

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Renata AlencarOpinião verificada · ago/2024
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Atendimento além de excelente! O Dr. Luiz não só me tranquilizou como também sanou minhas dúvidas de forma calma e atenciosa. Tirou meu medo e foi muito respeitoso. Além disso, a avaliação foi perfeita! Sempre que eu precisar de um Otorrino, tenho certeza de quem eu irei procurar! Nota 1000

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Andrey B.Consulta verificada · fev/2025
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Atendimento extremamente cordial desde a recepção, o Dr. Luiz além de muito simpático é atencioso durante toda a consulta, explicando o diagnóstico e a medicação com muita atenção. O tratamento está sendo eficaz, sem dúvida recomendo o profissional.

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AdaianaConsulta verificada · jul/2024
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Médico muito atencioso, ele sabia exatamente o que eu estava sentindo! Calmo e sabe o que faz! Atendeu minha filha junto comigo, deu a maior atenção pra ela! Recomendo demais! Voltarei

J
JoiceConsulta verificada · jul/2024
★★★★★

O Dr. Luiz Vicente é um excelente profissional. Mesmo estando em outra cidade, o teleatendimento resolveu todos os meus sintomas, e dessa vez não foi necessário me deslocar até o consultório para uma avaliação presencial. Gostei muito da sugestão de uma avaliação presencial caso houvesse piora. Recomendo muito a consulta!

MA
Maria Alice BorgesConsulta verificada · jul/2024
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